Studie: verschiedene Typen von Staph. aureus in Atemwegen von CF-Patienten

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Dutzende verschiedener Arten des Bakteriums Staphylococcus aureus wurden in den Atemwegen von Mukoviszidose-Patienten identifiziert, darunter fünf neue Typen und einer, der häufig mit der Nutztierhaltung in Verbindung gebracht wird, berichtet eine Studie.

Die Ergebnisse wurden in der Studie „Emergence and spread of worldwide Staphylococcus aureus clones among cystic fibrosis patients„, veröffentlicht in der Zeitschrift „Infection and Drug Resistance“.

S. aureus sind Krankheitserreger in den Atemwegen von CF-Patienten, die Atemwegsinfektionen verursachen. Diese Krankheitserreger werden bei etwa einem Drittel der Patienten isoliert und bleiben manchmal ein Leben lang bestehen.

Eine große Anzahl isolierter S. aureus-Typen ist resistent gegen antimikrobielle Wirkstoffe, die das Wachstum dieser Bakterien abtöten oder stoppen, einschließlich des Methicillin-resistenten S. aureus (MRSA). Diese Resistenz könnte ihre zunehmende Prävalenz bei CF-Patienten in Europa und den USA erklären.

Für Wissenschaftler ist es von entscheidender Bedeutung, die Staphylokokken-Kolonisation nachzuverfolgen, um das Vorkommen von S. aureus bei CF-Patienten zu reduzieren und ihrer Ausbreitung vorzubeugen.

In der Studie untersuchten die Forschenden den Zusammenhang zwischen verschiedenen Typen von S. aureus in den Atemwegen von CF-Patienten und ihrer antimikrobiellen Resistenz. Sie untersuchten auch das Vorkommen von Genen, die mit der Produktion von Toxinen in Verbindung gebracht werden.

Zu den Teilnehmern gehörten 107 CF-Patienten im Alter von 1 Monat bis 47 Jahren, die zwischen 2012 und 2014 in der Ambulanten Mukoviszidose-Klinik des Polanki-Kinderkrankenhauses in Danzig, Polen, behandelt wurden. Insgesamt 215 S. aureus-Isolate aus Rachenabstrichen, Sputum oder bronchoalveolärer Lavage (BAL) wurden auf molekulare Identifizierung, Antibiotikaresistenz und Toxingene untersucht.

Forschende fanden 69 Arten von S. aureus, von denen fünf noch nie zuvor berichtet worden waren. Insgesamt wurden 12 (5,6%) MRSA-Isolate und 102 (47,7%) multiresistente Isolate identifiziert. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass S. aureus-Isolate bei CF-Patienten sehr vielfältig sind.

„CF-Patienten scheinen nicht mit irgendeinem einzigartigen S. aureus-Typ kolonisiert zu sein, sondern eher mit den Typen, die derzeit in einer bestimmten Population verbreitet sind“, schrieben die Forschenden.

Die in der Studie identifizierten S. aureus-Typen entsprechen dem Muster, das in Krankenhäusern in Polen zu beobachten ist.

Was die Prävalenz von giftproduzierenden Genen in S. aureus-Isolaten angeht, so fanden Forschende heraus, dass diese auch bei CF-Patienten sehr unterschiedlich sind.

Nach Angaben des Teams war diese Studie der erste europäische Bericht, der das Vorhandensein eines bestimmten tierverwandten MRSA-Typs (ST398) bei einem CF-Patienten dokumentierte. Dieser S. aureus-Typ wird häufig bei Nutztieren gefunden und kann mit invasiven Lungeninfektionen in Verbindung gebracht werden.

Dies bedeutet, dass Patienten mit CF auch mit ST398 MRSA kolonisiert werden können und rechtfertigt eine ständige Überwachung der Staphylokokken-Kolonisation und die Identifizierung von epidemischen S. aureus-Klonen in dieser Gruppe“, schloss das Team.

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