Großbritannien: Die Entdeckung der Telemedizin bei einem Versorger für CF-Kinder

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Junge CF-Patienten in Großbritannien erhalten Geräte zur häuslichen Überwachung der Lungenfunktion während einer Pandemie

Die Wohltätigkeitsorganisation Oxford Hospitals Charity hat Geräte zur häuslichen Messung der Lungenfunktion für 120 junge Patienten mit cystischer Fibrose (CF) im Vereinigten Königreich gekauft und geliefert, die es ihnen ermöglichen, ihren Zustand während der COVID-19-Pandemie genau zu überwachen.

Die Mini-Lungenfunktionsgeräte wurden mit Hilfe von NHS Charities Together finanziert und an Patienten geschickt, die unter der Obhut von Dr. Jeremy Hull, dem CF-Direktor des Oxford Children’s Hospital, stehen.

Kinder mit Mukoviszidose müssen sich routinemäßigen Untersuchungen im Krankenhaus unterziehen – in der Regel alle sechs Wochen -, um ihre Lungenfunktion und andere Parameter zu überwachen. Diese Besuche sind entscheidend, um neue Lungeninfektionen zu diagnostizieren, die die Patienten einem Risiko aussetzen können oder um zu überwachen, wie gut sie auf die Behandlungen ansprechen, aber die anhaltende Pandemie hat diese routinemäßigen Krankenhausbesuche noch schwieriger gemacht.

„Einer der wichtigen Gründe, warum Kinder regelmäßig in unsere Kliniken kommen, ist, dass wir ihre Lungenfunktion messen können. Ein Rückgang der Lungenfunktion, auch wenn er noch so gering ist, kann auf das Vorhandensein einer Infektion hinweisen, die behandelt werden muss; es ist eine Frühwarnung, dass etwas Ernstes passiert“, sagte Hull in einer Pressemitteilung.

Aber „wie viele andere Dienste sind Krankenhausbesuche derzeit auf dringende Überprüfungen beschränkt“, wobei Patienten nur dann ihr medizinisches Fachpersonal sehen können, wenn es absolut notwendig ist. Hull versteht jedoch, wie wichtig es ist, „dass wir weiterhin sicherstellen, dass es [diesen Kindern] gut geht und sie sich angemessen unterstützt fühlen“.

Angesichts der Komplikationen, die aufgrund von Verzögerungen bei der Pflege und Überwachung auftreten können, bat Hull die Wohltätigkeitsorganisation um Hilfe bei der Anschaffung von Lungenfunktionsmonitoren, die es den Patienten ermöglichen würden, ihre Routinetests in der gewohnten Umgebung – und Sicherheit – zu Hause durchzuführen.

„Wir baten die Wohltätigkeitsorganisation zu Beginn der Lockdown-Phase zu helfen, und sie sagten sehr schnell ja, was bedeutete, dass die Bestellung für die Monitore direkt erfolgen konnte“, sagte Hull. „Nur zwei Wochen später wurden die Monitore empfangen und an alle Kinder und Jugendlichen, die sie brauchen würden, verschickt, was eine fantastische Leistung ist“.

Die Monitore, die im Rahmen regelmäßiger telemedizinischer Konsultationen eingesetzt werden, messen im Wesentlichen die maximale Luftmenge, die ein Patient in einer Sekunde gewaltsam aus seiner Lunge ausblasen kann – eine Maßnahme, die als forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde bezeichnet wird.

Joseph Lomax, ein 16-jähriger Patient aus Wootton in Northampton, verwendet seinen Monitor bereits zu Hause, was dazu beigetragen hat, ihm und seiner Familie in Bezug auf seinen Gesundheitszustand eine Sicherheit zu vermitteln und den Erfolg seiner Antibiotika-Therapie zu überwachen.

„Mir ging es eine Zeit lang nicht gut, und ich nehme derzeit eine Antibiotika-Kur [intravenös], so dass ich mich sehr gefreut habe, als das von der karitativen Organisation finanzierte Lungenfunktionsgerät ankam“, sagte Lomax.
Lomax sagt, dass er normalerweise „zahllose“ Krankenhausbesuche bei Hull im John-Radcliffe-Krankenhaus – zu dem auch das Kinderkrankenhaus gehört – und in seinem örtlichen Krankenhaus absolviert, wo die Ärzte Ernährungspläne besprechen, ihre physiotherapeutischen Techniken untersuchen und sicherstellen, dass seine Behandlung funktioniert.

„Am wichtigsten ist, dass sie die Lungenfunktion überwachen, die ein entscheidender Faktor bei der Entscheidungsfindung bezüglich der Behandlung ist“, fügte Lomax hinzu. „Diese Daten sind unglaublich wichtig, da sie dem medizinischen Fachpersonal die Möglichkeit geben, zu sehen, wie gut die Lungenfunktion eines Patienten funktioniert“.

Die Geräte verhindern nicht nur unnötige Krankenhausbesuche, die während der Pandemie potenziell gefährlich sein könnten, sie helfen auch, Patienten und ihre Familien über ihren Gesundheitszustand zu beruhigen.

„Unsere Wohltätigkeitsorganisation war schon immer für die Patienten und das Personal in unseren Krankenhäusern da, aber die Not ist jetzt größer denn je, und wir tun unser Bestes, um zu helfen, wo immer wir können“, sagte Douglas Graham, CEO der Oxford Hospitals Charity.

„Wir haben uns sehr gefreut, die Unterstützung der NHS Charities Together zu erhalten, um auf diese Weise schnell reagieren zu können und so vielen jungen Menschen mit Mukoviszidose diese Unterstützung zukommen zu lassen, und es ist sehr gut zu hören, wie beruhigend es für die Familien ist, diese Geräte zu Hause dabei zu haben“, sagte er.